Роль добавочной доли печени в развитии патологических состояний и их осложнений
ОБЗОРЫ
Аннотация
Введение. Доля Риделя — редкая форма аномалии строения печени. В классическом описании это языкообразный вырост левой, квадратной или в некоторых вариантах правой доли печени. В отдельных случаях ее наличие может сопровождаться различными симптомокомплексами и патологическими состояниями. Цель исследования — рассмотреть спектр клинических проявлений доли Риделя и ее роль в развитии и течении патологических состояний посредством обзора опубликованных клинических случаев и исследований. Материалы и методы. В обзор включены статьи и публикации, посвященные доле Риделя как анатомическому варианту и его клиническому значению. Поиск публикаций проводили по ключевым словам в следующих базах данных: Pub Med, Google Scholar, Dialnet, e Library, Disser Cat, Cyber Leninka, Research Gate, Science Direct, Sci ELO, VHL (BVS). Результаты. В ходе первичного поиска выявлено 100 публикаций. По критериям включения рассмотрен 61 источник; исключено 37 источников (в связи с неполнотой информации, повторением данных). В итоговый анализ вошла 61 публикация, в том числе 4 статьи, посвященные эмбриогенезу, 10 статей со статистикой встречаемости, 7 статей с описанием морфологических характеристик, 7 статей с обнаружением доли у трупов, 1 статья о трансплантации, 1 систематический обзор, 1 ретроспективное исследование, 30 описаний клинических случаев.Заключение. Чаще всего обнаружение доли Риделя происходит случайно, но при отдельных вариантах ее анатомического положения могут наблюдаться компрессия близлежащих органов (желудка, сердца), некроз ткани дополнительной доли, ее выход в грудную полость в составе грыжевого мешка, перекрут паренхиматозной ножки, онкологические изменения в ткани.
Библиографические ссылки
1. Anton Sebastian. A Dictionary of the History of Medicine. London: Informa Healthcare; 2011.
2. Stringer M., Mirjalili S. Riedel's lobe. 2024. https://doi.org/10.1201/9781003579809-56.
3. Yano K., Ohtsubo M., Mizota T., Kato H., Hayashida Y. et al. Riedel’s lobe of the liver evaluated by multiple imaging modalities. Intern Med. 2000;39(2):136–138. https://doi.org/10.2169/internalmedicine.39.136.
4. Glenisson M., Salloum C., Lim C., Lacaze L., Malek A. et al. Accessory liver lobes: anatomical description and clinical implications. J Visc Surg. 2014;151(6):451–455. https://doi.org/10.1016/j.jviscsurg.2014.09.013.
5. Riedel I. Uber den zungenfomigen Forsarz des rechten Leberlappens und seine pathognostische Bedeutung fur die Erkrankung der Gallenblase nebst Bemerkungen Uber gallensteinoperationen. In: Berl Klin Wochenschr. 1888; 25(29):577–584.
6. Singh R., Gupta K. Study about Riedel's Lobe: An Approach to Morphology and Its Clinical Significance. 2021. https://doi.org/10.9734/bpi/idmmr/v1/3067E.
7. Iborra J., Navarrete E., Galve M.L., Berrocal E. Diagnostic protocol of hepatomegaly. Medicine. 2008;10:808–810.
8. Expósito de Mena H., Torres Peral R. Guía de Algoritmos en Pediatría de Atención Primaria. Hepatomegalia. AEPap. 2016 (en línea). URL: algoritmos.aepap.org (дата обращения: 23.11.2025).
9. Chaudhari Dr., Jadav Dr., Single Dr. Riedel’s Lobe as Morphological Variations of the Human Liver and Its Clinical Implications. BJKines National Journal of Basic & Applied Sciences. 2022;14:78–81. https://doi.org/10.56018/bjkines20220612.
10. Patel A.H., Amin R., Abdelsayed G. Congenital Riedel’s lobe of the liver: A case report. Hepatol Forum. 2024;5(2):87–89. https://doi.org/10.14744/hf.2023.2023.0007.
11. Couinaud C. Surgical Anatomy of the Liver Revisited. Paris: Couinaud; 1989. С. 31–35.
12. Шабалов Н.П., Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф. и др. Основы перинатологии. МЕДпресс-информ; 2002.
13. Schoenwolf G.C., Bleyl S.B., Brauer P.R., Francis-West P.H., Philippa H. Larsen'shumanembryology (5thed.). New-York; Edinburgh: Churchill Livingstone; 2015.
14. Quiñones-Rodriguez J., Silvestrini I., Amador R. A Comprehensive View into a Novel, Accessory Liver Lobe. 2021;14:111–113. URL: https://www.researchgate.net/publication/355410123_A_Comprehensive_View_into_a_Novel_Accessory_Liver_Lobe_ (дата_обращения:_20.12.2025).
15. Чаплыгина Е.В., Каплунова О.А., Губарь А.С., Суханова О.П., Блинов И.М. Анатомическая вариабельность положения печени в брюшной полости. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2019;14(2):370–374. https://doi.org/10.14300/mnnc.2019.14091.
16. Núñez-Venzor A., Parraguirre-Martínez S., Zubillaga-Mares A. et al. Hipoplasia del lóbulo hepático izquierdo asintomático, hallazgo transquirúrgico, tomográfico y patológico. Presentación de una rara entidad. Rev Fac Med (Méx). 2022. https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2022.65.6.05.
17. Michael S. Torbenson, Hamartomas and malformations of the liver, Seminars in Diagnostic Pathology. 2019;36(1):39–47. https://doi.org/10.1053/j.semdp.2018.11.005.
18. Collan Y., Hakkiluoto A., Hästbacka J. Ectopic liver. Ann Chir Gynaecol. 1978;67(1):27–29.
19. Домбровский В.И., Перескоков С.В., Волошин В.В., Суханова О.П., Лукаш А.И. и др. Лучевая диагностика порока развития печени. Лучевая диагностика и терапия. 2015;1(6):82–87. https://doi.org/10.22328/2079-5343-2015-1-82-87.
20. Elmasalme F., Aljudaibi A., Matbouly S., Hejazi N., Zuberi M.S. Torsion of an accessory lobe of the liver in an infant. J Pediatr Surg. 1995;30(9):1348–1350. https://doi.org/10.1016/0022-3468(95)90502-2.
21. Ghita A.I., Olteanu M., Debelka A.E., Ciltea O.M., Pahomeanu M.R. Unveiling the Unexpected: Co-occurrence of Acute Pancreatitis and Riedel's Lobe. Cureus. 2024;16(1):e52325. https://doi.org/10.7759/cureus.52325.
22. Schwantes C., Miler B., Gimenes A., Ribeiro G., Almeida L., Suellen K. et al. Anatomical characteristics of the accessory hepatic lobe and its clinical-functional particularities. International Journal for Innovation Education and Research. 2021;9:211–217. https://doi.org/10.31686/ijier.vol9.iss5.3087.
23. Montoya-Montoya O., Palomino-Ayala S., Santana-Montes M.O. Hígado ectópico intrapélvico como causa excepcional de infertilidad femenina: Reporte de un caso, Revista de Gastroenterología de México. 2021;86(3):311–313. https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2020.04.011.
24. Цыркунов В.М., Андреев В.П., Прокопчик Н.И., Кравчук Р.И. Клиническая морфология печени: дисплазия, апоптоз, регенерация. Гепатология и гастроэнтерология. 2017;1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskaya-morfologiya-pecheni-displaziya-apoptoz-regeneratsiya (дата обращения: 23.11.2025).
25. Zabaleta Arias C.A., Neira Sepúlveda Ángela, Martínez A.M. Hemoperitoneo como complicación de un carcinoma hepatocelular en lóbulo de Riedel. A propósito de un caso, Revista colombiana de radiología. 2021;32(3):5313–5615. https://doi.org/10.53903/01212095.158.
26. Yan J., Li T., Deng M., Fan H. Ruptured Hepatocellular Carcinoma: What Do Interventional Radiologists Need to Know? Front Oncol. 2022;12:927123. https://doi.org/10.3389/fonc.2022.927123.
27. Zamfir R., Braşoveanu V., Boroş M., Herlea V., Popescu I. Hepatocellular carcinoma in Riedel's lobe. Chirurgia (Bucur). 2008;103(1):121–123.
28. Al-Handola R., Chinnappan J., Bakeer M., Ayad S. Incidental Finding of Riedel's Lobe of the Liver and Intrahepatic Cholangiocarcinoma. Cureus. 2023;15(6):e40683. https://doi.org/10.7759/cureus.40683.
29. Wang X., Zhang Q., Xu K. Hepatocellular carcinoma arising from left accessory liver lobe supplied by the branch of left hepatic artery: A case report. Medicine. 2019;98:e16912. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000016912.
30. Ozaki K., Yoshikawa J., Yamamoto T. Morphometric analyses of small accessory liver lobes using radiological imaging. Clin Imaging. 2018;51:43–49. https://doi.org/10.1016/j.clinimag.2018.01.017.
31. José Manuel Ramia, Cándido Alcázar, Celia Villodre, Silvia Carbonell-Morote, Lóbulo de Riedel y hemangioma hepático, Medicina Clínica Práctica. 2025;8(1):100485. https://doi.org/10.1016/j.mcpsp.2024.100485.
32. Sunder Y.K., Akhilesh S.P., Raman G., Deborshi S., Shantilal M.H. Laparoscopic management of a two staged gall bladder torsion. World J Gastrointest Surg. 2015;7(12):403–407. https://doi.org/10.4240/wjgs.v7.i12.403.
33. Krause T., Cholewa D., Liniger B., Berger S., Milosevic M. Torsion of an Accessory Liver Lobe in a Newborn. Eur J Pediatr Surg Rep. 2024;12:e7–e10. https://doi.org/10.1055/s-0043-1778663.
34. Iskra Marco M.P., Gallego Vila Á., Silva Vergara C., Sancho Insenser J. Torsión de lóbulo hepático de Riedel simulando apendicitis aguda. Cir Esp. 2016;94(5):300. https://doi.org/10.1016/j.ciresp.2016.02.001.
35. Sommariva A., Pasquali S., Stramare R., Montesco M., Tropea S., Rossi C. Laparoscopic Diagnosis and Treatment of a Twisted Accessory Liver Lobe. 2014. https://doi.org/10.4293/CRSLS.2014.00170.
36. Charaa S., Frandon J., Touimi Benjelloun G., Tessier B. Twists and turns: spontaneous torsion of accessory liver lobe and gallbladder-diagnostic challenges and surgical interventions-a case report. Front Pediatr. 2025;13:1530918. https://doi.org/10.3389/fped.2025.1530918.
37. Furutani Y., Hiranuma Ch., Shimada M., Hattori M., Douden K., Hashidume Y. A Case of Intestinal Obstruction Caused by Riedel's Lobe of the Liver Treated by Laparoscopic Surgery. Nihon Rinsho Geka Gakkai Zasshi. Journal of Japan Surgical Association. 2018;79:548–553. https://doi.org/10.3919/jjsa.79.548.
38. Akbulut S., Cakabay B., Sevinc M.M., Basak F. Gastric outlet obstruction caused by Riedel's lobe of the liver: a diagnostic and therapeutic challenge for surgeons. Hepatogastroenterology. 2011. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2013.05.004.
39. Clifton M.S., Wulkan M.L. Congenital Diaphragmatic Hernia and Diaphragmatic Eventration. Clin Perinatol. 2017;44(4):773–779. https://doi.org/10.1016/j.clp.2017.08.011.
40. Patel R.V., Wadhwani V., Wyatt-Ashmead J., Abel R.M. Hepatic heterotopia in congenital diaphragmatic anomaly. BMJ Case Rep. 2013;2013:bcr2013200151. https://doi.org/10.1136/bcr-2013-200151.
41. Андреев Д.А., Хворостов И.Н., Вербин О.И. Хирургическое лечение новорожденного с торакошизисом. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2021. https://doi.org/10.24110/0031-403X-2021-100-2-288-291. EDN: FMKNJH.
42. Журило И.П., Мокрик И.Ю., Лепихов П.А., Новак А.А., Перунский В.П. и др. Добавочные доли печени и врожденные аномалии диафрагмы у детей. Здоровье ребенка. 2014;6(57):122–127. https://doi.org/10.22141/2224-0551.6.57.2014.75741.
43. Kapoor A. Accessory Hepatic Lobe-A 'Not so Rare' Entity. International Journal of Anatomy Radiology and Surgery. 2017. https://doi.org/10.7860/IJARS/2017/25027:2260.
44. Bensaad A., Algaba R. Riedel's lobe of the liver. Pan Afr Med J. 2017;28:211. https://doi.org/10.11604/pamj.2017.28.211.13586.
45. Kajihara Y. Riedel's Lobe of the Liver. Chonnam Medical Journal. 2022;58:50–51. 10.4068/cmj.2022.58.1.50.
46. Elfeshawy M.S. Bilobed spleen, transposition of the inferior vena cava and Riedel lobe: an extremely rare imaging finding in the same case. BJR Case Rep. 2018;5(2):0091. https://doi.org/10.1259/bjrcr.20180091.
47. Zhihao L., Gutknecht S., Weber M. Pancreaticoduodenectomy in the presence of Riedel lobe with accessory extrahepatic bile duct. Surgery. 2022;172(2):e11–e12. https://doi.org/10.1016/j.surg.2021.12.031.
48. Аллиуа Э.Л. Совершенствование подходов к определению объема печени и установлению факта гепатомегалии при компьютерной томографии: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Обнинск; 2023.
49. Savopoulos C., Kakaletsis N., Kaiafa G., Iliadis F., Kalogera-Fountzila A., Hatzitolios A.I. Riedel's lobe of the liver: a case report. Medicine (Baltimore). 2015;94(3):e430. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000000430.
50. Gómez Rodríguez D., Arias Rodríguez D. Lóbulo hepático de Riedel: a propósito de un caso, FMC. Formación Médica Continuada en Atención Primaria. https://doi.org/10.1016/S1134-2072(12)70495-4.
51. Cristina Gómez-Campo, Sara Chinchilla-Langeber. Lóbulo hepático de Riedel, una falsa hepatomegalia. Pediatría Atención Primaria. Madrid; 2023. URL: https://pap.es/articulo/13753/lobulo-hepatico-de-riedel-una-falsa-hepatomegalia (дата обращения: 06.11.2025).
52. Галеева Р.Т., Сосновский А.Е., Астафьева А.Н., Радченко Л.Г. и др. Клинический случай добавочной доли печени у ребенка 1 года и 2 мес. Sciences of Europe. 2019;39-2 (39). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskiy-sluchay-dobavochnoy-doli-pecheni-u-rebenka-1-goda-i-2-mes (дата обращения: 18.12.2025).
53. Dr. Jorge López León. La variación anatómica del hígado con lóbulo elongado puede ser trampa para la detección de una lesión focal en el hígado por ultrasonido. 2017. URL: https://diplomadomedico.com/la-variacion-anatomica-del-higado-lobulo-elongado-puede-trampa-la-deteccion-una-lesion-focal-higado-ultrasonido/ (дата обращения: 06.11.2025).
54. Sam F., Jacob J., Rabi S. Riedel's Lobe and Beaver Tail Variant: A Cadaveric Case Report. Cureus. 2024;16(2):e54301. https://doi.org/10.7759/cureus.54301.
55. Chauhan H.M., Modi H.H., Rathod J.B., Prajapati H.K. Morphological Study of Human Cadaveric Livers and Its Clinical Significance. Cureus. 2024;16(2):e53873. https://doi.org/10.7759/cureus.53873.
56. Gonzalez R., Jimenez-Dietsch S., Quiñones-Rodriguez J. Case Report: The Fifth Liver Lobe. A Hybrid Left‐Sided Anatomical Variation of Accessory Liver Lobes. The FASEB Journal. 2020;34:1–1. https://doi.org/10.1096/fasebj.2020.34.s1.02804.
57. Patel N. Dr., Nirav S. Patel Dr., Mohammad Hanif A Saiyed & Riedel's Lobe-Hepatic. Anomalies of lobe of Liver — A cadaveric case Report Riedel's Lobe-Hepatic Anomalies of lobe of Liver. A cadaveric case Report Dr. Nirav S. Patel. 2022;1:1–4. https://doi.org/10.5281/zenodo.7538386.
58. João B., Oliveira R., Ítalo P., João F., Marti T. et al. Riedel’s Hepatic Lobe: an Anatomical and Radiology Description. 2023:511–515. https://doi.org/10.51929/jms.40.511.2023.
59. Ojha Parveen, Prakash (Mrs). Study of morphological variations in cadaveric human liver and its clinical role. International Journal of Scientific Research. 2018;7:16–17. URL: https://www.researchgate.net/publication/385621787_STUDY_OF_MORPHOLOGICAL_VARIATIONS_IN_CADAVERIC_HUMAN_LIVER_AND_ITS_CLINICAL_ROLE_ (дата_обращения:_20.12.2025).
60. Poornima C. Clinically significant observations of hepatic lobe morphology in adult human cadavers. Indian Journal of Clinical Anatomy and Physiology. 2020;7:188–194. https://doi.org/10.18231/j.ijcap.2020.038.
61. Georgiadi K., Balomenos V., Tsoucalas G., Fiska A. Coexistence of Riedel's Lobe and Supernumerary Kidney as Random Imaging Findings. Cureus. 2022;14(7):e27191. https://doi.org/10.7759/cureus.27191.
62. Sakuraoka Y., Seth R., Boteon A.P., Perrin M., Isaac J., Subash G. et al. Large Riedel’s lobe and atrophic left liver in a donor. Accept for transplant or call off? World J Transplant. 2020;10(5):129–137. https://doi.org/10.5500/wjt.v10.i5.129.
